概 要
他臓器との関係
空腸壁の構造
 ( 粘膜 [粘膜上皮粘膜固有層粘膜筋板]、粘膜下組織筋層漿膜下組織漿膜
働 き
脈 管 / 神 経 動脈静脈リンパ管神経
空腸・回腸比較表径一覧吸収一覧総合一覧
関連語句
イラストを掲載しているサイト

 

 

・「空腸・回腸の長さは、生体と死体とでは差異が激しく、生体では2~3m、死体では6~7mに達する」(日本人体解剖学)

 理由:死体での長さが生体より長くなる理由は、主に筋緊張の喪失と重力・張力の変化によるもの(ChatGPT)

・「腹腔内を迂曲走行する自然の状態では臍部、下腹部および左腸骨窩に空腸がみられ、大骨盤、下腹部および右腸骨窩に回腸が見られる。 」(日本人体解剖学)

  

  

 

【他の臓器との関係】

空腸は腹腔内で比較的自由に蛇行しており、腸間膜によって後腹壁に固定されながらも可動性を有する。そのため、空腸が直接接する臓器は個人差や腸管の充満状態によっても変動するが、一般的には以下のものが挙げられる。

空腸と接しやすい臓器

1. 回腸

  空腸と連続しており、境界は明確ではない。

2. 横行結腸およびその腸間膜横行結腸間膜):

  空腸の上方に位置するため、特に近位空腸は横行結腸やその腸間膜に接することがある。

 

腹腔・骨盤腔

(縦断面)

腹腔の動脈
 

 

3. 上行結腸

  空腸の右寄りのループが接する場合があるが、一般的には回腸のほうがより密接。

4. 下行結腸

  左側腹部にあるため、空腸の左寄りのループが接することがある。

5.(特に幽門部大弯

  空腸起始部は胃の下方(幽門後部)に近いため、間接的に接する場合がある。

6. 膵臓膵頭部・膵鉤部近傍)

 十二指腸を介して近接。

7. 大網および小網

 空腸の上方や前方を覆うことが多い。

8. 腹壁・後腹膜構造(腎臓、尿管など)

 直接というより、腸間膜を介して近接。

まとめると、空腸は回腸以外にも横行結腸・上下結腸・胃・大網などと接することがあるが、これらは固定されているわけではなく、腸の蠕動や充満状態によって接触関係が変化する。

 

以下は空腸壁の構造を簡単に表した表になる。

 

【粘 膜】

■粘膜上皮■

  

粘膜上皮は以下の5種類の細胞よりなる。

名 称
割合(%)
備 考
1
80~90
 細胞表面に微絨毛を持ち栄養吸収の主役となる。
2
5~15
 粘液を分泌、下部ほどその数は増していく。
3
1~2
 消化管ホルモン(セロトニン、ガストリン他)を分泌
4
1~5
 陰窩の底部に存在、抗菌物質の分泌
5
数 %
 分化して常に上皮の新しい細胞を供給

・割合は「ChatGPT」調べで、資料によって多少の違いが見られる。

 
絨毛を構成する細胞
陰窩底
 

 

■粘膜固有層■

以下が粘膜固有層を構成する要素となる。

名 称
備 考
1
細胞成分
 線維芽細胞マクロファージ樹状細胞、形質細胞、内皮細胞(血管・リンパ管を形成)
2
細胞外成分
 コラーゲン線維(主にⅠ・Ⅱ型)、弾性線維、基質(プロテオグリカンヒアルロン酸など)
3
血管・リンパ管
 中心乳び管、毛細血管網
4
免疫関連構造
 リンパ球や パイエル板のリンパ濾胞(GALT) に接続、小腸の免疫防御に関与

■粘膜筋板■

・厚さや発達の度合いは器官によってことなるが、食道から直腸まで粘膜筋板は一続きとなる。

【粘膜下組織】

・神経は神経叢(粘膜下神経叢=マイスナー神経叢)を形成する。

以下構成要素を簡単にまとめてみた。

名 称
備 考
1
血 管
 粘膜層に酸素と栄養を供給し、吸収された栄養を門脈系に送っている。特に固有の名称は付されていない。
2
リンパ管
 リンパ管叢が発達し、中心乳び管からのリンパがこの叢に集まる。
3
神経叢
 マイスナー神経叢が存在し、腸の分泌や局所血流、粘膜の運動を調節
4
線維成分
5
免疫組織
 孤立リンパ小節、パイエル板(回腸ほど発達せず)

 

 
食道のマイスナー神経叢  
 

 

【筋 層】

  

■腸管毎の筋層の特徴■

部 位

特 徴
1

食 道

 上部1/3は骨格筋、下部2/3は平滑筋

 内輪・外縦の二層構造は下部平滑筋にみられる。

2

 3層構造(外縦・中斜・内輪筋)

3

小腸/回腸)

 標準の二層構造。内輪層がやや厚く、蠕動運動が活発。

4

大 腸

 二層構造だが、外縦筋が「Taenia coli」として3本に集約される。

5

直腸・肛門

 下部直腸~肛門括約筋は骨格筋が混在。

 

【漿膜下組織】

   

名 称
備 考
1
 コラーゲン線維弾性線維を含む疎性の結合組織で、漿膜とその下の筋層をゆるく結びつけている。
2
血 管
 小腸の漿膜筋層に血液を供給するための小動脈・小静脈で、特に固有の名称は付されていないように思われる。
3
 小腸のリンパ流の一部として機能し、特に脂質吸収後のリンパの流れに関与
4
 空腸より回腸に多い傾向有、個体差があり、加齢や栄養状態によっても増減
5
神経叢
 漿膜下神経叢:腸管の自律神経系の一部で、筋層や血管の調節に関わる。

 

【漿 膜】

  

   

以下主な働きを記す。

■栄養素の吸収(メインの機能) ■

 1. 炭水化物単糖ブドウ糖ガラクトース果糖)として吸収

 2. タンパク質アミノ酸やジペプチドとして吸収

■水と電解質の吸収■

 空腸では食物と混ざった消化液の水分の多くが吸収される。

■消化の最終段階■

 十二指腸から送られてきた消化酵素に加え、空腸の刷子縁酵素が働き、糖やペプチドをさらに分解し 吸収しやすい形にする。

 

【動 脈】

上腸間膜動脈の枝である空腸動脈が空腸付近で動脈弓を形成し、そこから直動脈が空腸へ伸びていく。

 
空腸動脈
 

 

【静 脈】

空腸動脈の伴行静脈である空腸静脈

 空腸 ⇒ 直静脈 ⇒ 静脈弓 ⇒ 空腸静脈上腸間膜静脈

 (静脈弓の形成は動脈ほど明瞭ではなく変異も多い。)

 
上腸間膜静脈
 

 

【リンパ管】

以下は空腸におけるリンパの流れを表したものになる。

1. 空腸におけるリンパの流れは絨毛(粘膜の一部)の中心を走る中心乳び管から始まる。

 (絨毛で吸収された脂質は中心乳び管に流れる。脂質を多く含んだリンパは白濁し乳びと呼ばれる。)

2. 中心乳び管に流れるリンパ軟膜下層筋層、そして漿膜と移動していいく。

3. 最後には漿膜を出て腸間膜へ入っていく。

以下は腸管から出たリンパの流れを簡単に表したものになる。

 

【神 経】

空腸を支配する神経のメインは自律神経系の腸管神経叢でさらに 自律神経系からの入力を受ける。

 ・腸管神経叢は以下の2つより構成される。 

  1. 粘膜下神経叢(マイスナー神経叢)

  2. 筋(層)間神経叢(アウエルバッハ神経叢)

  

「自律神経系からの入力」は以下になる。

 1. 交感神経:上腸間膜神経叢由来 → 蠕動を抑制し、血管を収縮させる。

 2. 副交感神経:迷走神経 → 蠕動と分泌を促進。

以下は「ChatGPT」を参考にしたものとなる。

 

■径一覧■

部 位

外 径(cm)

内 径(cm)

備 考
空腸

上部(近位)

約 3.0–3.5

約 2.5–3.0

最も太い部分。粘膜ヒダ(輪状ヒダ)が発達。

下部(遠位)

約 2.8–3.2

約 2.3–2.8

徐々に細くなる。

回腸

中 部

約 2.5–2.8

約 2.0–2.5

リンパ組織(パイエル板)が増えてくる。

末 端

約 2.0–2.5

約 1.5–2.0

最も細い。回盲弁へ続く。

 

■吸収一覧■

 

項 目

空 腸

回 腸
1

主な役割

栄養素の主要な吸収

特殊物質の吸収 + 残りの吸収

2

吸収効率

非常に高い

空腸より低い

3

吸収物質

糖、アミノ酸、脂質、水、電解質、Ca、Fe

B12、胆汁酸、Na、残りの栄養

4

組織的特徴

絨毛が高い、ひだが多い

絨毛は低め、Peyer板が多い

5

輸送機構

多様で多数

特殊輸送体が存在(B12、胆汁酸)

 

■総合一覧■

 

項 目

空 腸

回 腸
1

位 置

 十二指腸に続く小腸の上部

 空腸に続き盲腸につながる小腸の下部

2

全 長

 小腸全体の約2/5

 小腸全体の約3/5

3

壁の厚さ

 厚い

 薄い

4

血管分布

 豊富(血管が太く少数の弓状を形成)

 比較的乏しい(細い血管が多数の弓状を形成)

5

脂肪沈着

 腸間膜の脂肪は少ない

 腸間膜の脂肪は多く、腸管近くまで及ぶ

6

ひだ

 高くて密、発達している

 低くて疎、末端部ではほぼ消失

7

リンパ組織

 孤立リンパ小節が主体

 パイエル板(集合リンパ小節)が多い

8

色 調

 赤みが強い

 淡いピンク色

 

あ行

た行
や行
か行
は行
わ行
さ行

 

■ 写真やイラストを掲載しているサイト ■

イラストや写真を掲載しているサイト-Ⅰ

イラストや写真を掲載しているサイト-Ⅱ

イラストや写真を掲載しているサイト-Ⅲ