視覚解剖学 Visual Anatomy

・「内閉鎖筋と２つの双子筋は発生的にはひとまとまりである。」（船戸和也のHP）

・「上下の双子筋を多少なりともおおう。」（船戸和也のHP）

・「骨盤内にある内閉鎖筋は強い内閉鎖筋膜に包まれ、これが肛門挙筋の起始となる。」（船戸和也のHP）

・「骨格筋の形と触察法 」には以下のような説明文が見られる。

　「内閉鎖筋と外閉鎖筋の筋腹の厚さは、起始である閉鎖膜付近でそれぞれ約1㎝である。」

・「三頭円筋：内閉鎖筋、上・下双子筋を合わせていう。」（日本人体解剖学 (上巻)）

　※インターネットで「三頭円筋」で検索をかけても結果を得ることはできない。

 

筋連結：・外閉鎖筋　　・上双子筋　　・下双子筋

 

以下は「船戸和也のHP」の解説文となる。

「内閉鎖筋と２つの双子筋は発生的にはひとまとまりである。内閉鎖筋はその起始を骨盤腔内へ移し、閉鎖膜上および閉鎖孔の骨性枠から起こるに至った。小坐骨孔縁（軟骨でおおわれている）が視点となり、内閉鎖筋包が介在し、ここで急に走行を骨盤外へ変える。骨盤の外にある部分は３分筋のうちの２頭、つまり上下の双子筋を多少なりともおおう。上双子筋は坐骨棘を発し、下双子筋は坐骨結節を発する。内閉鎖筋の停止腱の上下縁にはそれぞれ上下の双子筋が合流し、転子窩に終わる。骨盤内にある内閉鎖筋は強い内閉鎖筋膜に包まれ、これが肛門挙筋の起始となる。内閉鎖筋膜は肛門挙筋起始部では弓状をした腱様の筋膜束（肛門挙筋腱弓）で補強さえている。肛門挙筋腱弓よりも上で、内閉鎖筋は小骨盤の筋性壁をつくり、その筋膜は壁側骨盤筋膜の一部となる。これより下では内閉鎖筋とその筋膜は外側部において、骨盤底の下にある結合組織性の部位、すなわち坐骨直腸窩を区画する。」

 

　　　　　　　　　

				骨盤・底面（男）

【 起 始 】 ：　閉鎖膜とその周囲の寛骨内面　　　　　

【 停 止 】 ：　大腿骨の転子窩

股関節を外旋させる。

 

　・ 神 経 ： 仙骨神経叢（L4,L5,S1） ※資料によってはS3を含む。

　・ 脈 管 ： 閉鎖動脈、内陰部動脈、下殿動脈 （Wikipedia）

　The internal obturator muscle or obturator internus muscle originates on the medial surface of the obturator membrane, the ischium near the membrane, and the rim of the pubis.
　It exits the pelvic cavity through the lesser sciatic foramen.
　The internal obturator is situated partly within the lesser pelvis, and partly at the back of the hip-joint.
　It functions to help laterally rotate femur with hip extension and abduct femur with hip flexion, as well as to steady the femoral head in the acetabulum.

【Origin】
　The internal obturator muscle arises from the inner surface of the antero-lateral wall of the pelvis. It surrounds the obturator foramen. It is attached to the inferior pubic ramus and ischium, and at the side to the inner surface of the hip bone below and behind the pelvic brim. It reaches from the upper part of the greater sciatic foramen above and behind to the obturator foramen below and in front.
　It also arises from the pelvic surface of the obturator membrane. This is except in the posterior part, from the tendinous arch which completes the canal for the passage of the obturator vessels and nerve, and to a slight extent from the obturator fascia, which covers the muscle.

【 語 句 】

・obturator membrane：閉鎖膜　　・ischium：坐骨　　・pubis：恥骨　　・pelvic cavity：骨盤腔　　・lesser sciatic foramen：小坐骨孔　　・lesser pelvis：小骨盤　　・hip-joint：股関節　　・femur：大腿骨　　・femoral head：大腿骨頭　　・acetabulum：寛骨臼　　・pelvis：骨盤　　・obturator foramen：閉鎖孔　　・inferior pubic ramus：恥骨下枝　　・hip bone：寛骨　　・pelvic brim：分界線　　・greater sciatic foramen：大坐骨孔　　・obturator fascia：閉鎖筋膜

【Passage】
　The fibers converge through the lesser sciatic foramen. These end in four or five tendinous bands, which are found on the deep surface of the muscle. These bands are reflected at a right angle over the grooved surface of the ischium between its spine and tuberosity.
　The obturator nerve passes on the superficial surface of the internal obturator muscle.The pudendal nerve passes on the lateral surface of the internal obturator muscle and the coccygeus muscle. The sciatic nerve passes superficial to the internal obturator muscle on the posterior surface.

【Insertion】
　The tendon inserts on the greater trochanter of the proximal femur.

【Nerve supply】
　The internal obturator muscle is supplied by the obturator internus nerve (L5, S1, and S2).

【Bursa/bands】
　This bony surface is covered by smooth cartilage, which is separated from the tendon by a bursa, and presents one or more ridges corresponding with the furrows between the tendinous bands.
　These bands leave the pelvis through the lesser sciatic foramen and unite into a single flattened tendon, which passes horizontally across the capsule of the hip-joint, and, after receiving the attachments of the superior and inferior gemellus muscles, is inserted into the forepart of the medial surface of the greater trochanter above the trochanteric fossa.
　A bursa, narrow and elongated in form, is usually found between the tendon and the capsule of the hip-joint. It occasionally communicates with the bursa between the tendon and the ischium.

　The internal obturator muscle helps to support the urinary bladder as part of the pelvic floor.

【 語 句 】

・converge：一点に向かって集まる　　・grooved：溝になった　　・spine：棘　　・tuberosity：結節　　・obturator nerve：閉鎖神経　　・pudendal nerve：陰部神経　　・coccygeus muscle：尾骨筋　　・sciatic nerve：坐骨神経　　・greater trochanter：大転子　　・proximal：近位の　　・obturator internus nerve：内閉鎖神経　　・bursa：滑液包　　・cartilage：軟骨　　・furrow：すじ、溝、細長いくぼみ　　・capsule：関節包　　・inferior gemellus muscle：下双子筋　　・trochanteric fossa：転子窩　　・urinary bladder：膀胱　　・pelvic floor：骨盤底　

 

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