視覚解剖学 Visual Anatomy

・「日本人体解剖学」ではこの直腸に肛門管を含めている。

詳しい解説はそれぞれの解説ページを参照のこと。

【】

【直腸と腹膜】

【直腸の弯曲部】

【粘膜下組織】

【筋 層】

■ 外 層 ■

■ 中 層 ■

■ 内 層 ■

【 漿 膜 】

【動脈】

• 上直腸動脈: 下腸間膜動脈（IMA）の末端で、直腸の大部分（主に上部・中部）を養う最も重要な動脈です。
• 中直腸動脈: 内腸骨動脈から分かれ、直腸の中部・下部を養います。
• 下直腸動脈: 内陰部動脈の枝で、主に直腸下部から肛門管を養います。

【静 脈】

• 上直腸静脈: 門脈系（肝臓へ向かうルート）へと流れます。
• 中・下直腸静脈: 体循環系（下大静脈へ向かうルート）へと流れます。

【リンパ管】

直腸がんの転移経路として医学的に非常に重要です。リンパは主に血管に沿って流れます。 [9, 12, 13]

• 上部直腸: 上直腸血管に沿って、下腸間膜リンパ節（お腹の奥）の方へ流れます。
• 中部・下部直腸: 上方だけでなく、側方（外側）の内腸骨リンパ節などへも流れます。
• 肛門に近い部分: さらに下流では、足の付け根にある鼠径（そけい）リンパ節へ流れるルートも加わります。 [1, 2, 8, 14]

【神 経】

直腸の神経は、意識的に動かせない「自律神経」によって制御されています。 [2]

• 副交感神経（骨盤内臓神経）: S2-S4脊髄神経から起こり、直腸の収縮や排便を促進します。また、便が溜まったという感覚（便意）もこの神経を介して伝わります。
• 交感神経（下腹神経など）: 腰髄（L1-L2）から起こり、直腸の運動を抑制したり、内肛門括約筋を緊張させて便を保持したりします。
• 骨盤神経叢: これら自律神経が網目状に集まったもので、直腸のすぐ脇を走っています。手術の際にここを傷つけると、排尿や性機能に影響が出ることがあります。 [1, 2, 9, 10, 11]

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