Visual Anatomy 視覚解剖学

【概要】

始まり：食道の上部（食道の筋層間）、終わり：肛門の直前（肛門括約筋の部分まで）

・副交感神経：以下の2つの神経経由となる。　⇒ 腸の運動・分泌を増やす方向の指令を出す。

　1. 迷走神経：胃・小腸・結腸の一部まで　2. 骨盤内臓神経：S状結腸から直腸まで

・交感神経：以下の神経叢経由となる。⇒ 蠕動や分泌を抑え、血流を減らす指令を出す。

　1.腹腔神経叢　2.上腸間膜動脈神経叢　3.下腸間膜動脈神経叢　　

■「自前の神経回路」の意味■

　腸管神経叢（アウエルバッハ・マイスナー叢）には多数の神経細胞体が局在しており、これらが神経節を形成する。

　これらの神経節は
　・消化管内で刺激を受ける　・消化管内で情報を処理する　・消化管内で運動を指令する
という “局所回路” を形成する。よって腸管神経叢は「第二の脳」とも呼ばれている。

　よって以下のようなことが起こっている。

　① 脳・脊髄からの入力がなくても蠕動運動を自律的に起こせる。

　② 感覚・介在・運動ニューロンがすべて局所に揃っている。

　③ 中枢に完全依存しない。


空腸（筋層）	食道の構造

【部位ごとの発達具合一覧表】参考：「ChatGPT」

	部位	筋層間-	粘膜下-	特徴・理由
1	食道	比較的未発達	弱い〜中等度	上部は横紋筋支配が多く、ENSの重要度は低め。反射は単純。
2	胃（胃体・幽門）	非常に発達	良く発達	複雑な蠕動運動、混和運動、分泌調節のため神経叢が豊富。
3	十二指腸	よく発達	非常によく発達	消化酵素・胆汁流入に応じた精密な分泌調整が必要。
4	空腸	非常に発達	発達	強い蠕動運動・輸送機能に対応。
5	回腸	発達（空腸よりやや弱い）	発達	蠕動は強いが空腸よりは機能が穏やか。
6	盲腸	非常に発達	発達	発酵・混和運動が多く、局所反射が複雑。
7	上行結腸	よく発達	よく発達	水分吸収や混和運動のため ENS 活動が強い。
8	横行結腸	よく発達	よく発達	混和と蠕動をバランスよく行う必要がある。
9	下行結腸	中等度	中等度	水分吸収が主だが運動は比較的単純。
10	S状結腸	よく発達	発達	糞便の貯留や移送に複雑な制御が必要。
11	直腸	非常に発達	発達	排便反射（局所反射）のため ENS が高度に発達。